Zatímco prohibice se snaží užívání drog vymýtit represivními opatřeními, harm reduction (snižování škod) klade důraz na minimalizaci rizik a podporu zdraví i bezpečí uživatelů. Jak ale ukazují data, harm reduction není jen humánnější, ale i efektivnější strategií.

Prohibice selhává: statistiky a důsledky

Podle zprávy Global Commission on Drug Policy (2019) vedla celosvětová prohibice spíše k marginalizaci uživatelů než k redukci užívání samotného. Zákazy totiž nevytvářejí „bezdrogovou“ společnost, ale pouze přesouvají užívání do nelegálních struktur, kde:

• Neexistuje kontrola kvality látek (časté předávkování a otravy)
• Uživatelé mají menší přístup ke zdravotní péči
• Dochází k nárůstu trestní kriminalizace a stigmatizace

Například studie z USA (Degenhardt et al., 2010) ukazuje, že ani po dekádách tvrdé prohibice nedošlo k významnému poklesu v užívání drog. Naopak, došlo k růstu počtu úmrtí z předávkování – často právě kvůli nečistým nebo příliš silným látkám.

Co je harm reduction a proč funguje?

Harm reduction je přístup, který uznává, že užívání návykových látek je realitou, a proto se zaměřuje na minimalizaci negativních dopadů na jednotlivce i společnost. Mezi typická opatření patří:

• Výměnné programy jehel
• Testování kvality látek (např. na festivalech)
• Edukace o bezpečnějším užívání
• Dostupnost naloxonu proti předávkování opioidů
• Legální kontrolované prostory pro užívání drog

Podle EMCDDA (European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction) přinášejí harm reduction programy prokazatelné výsledky: snižují šíření HIV a hepatitidy C, počet předávkování i finanční náklady na zdravotní systém.

Studie potvrzují: harm reduction šetří životy i peníze

Například ve Švýcarsku, kde byly v 90. letech zavedeny programy harm reduction pro uživatele heroinu, došlo podle studie Uchtenhagena (2008) k:

• 50% poklesu nových případů HIV
• 80% snížení počtu drogově motivovaných trestných činů
• Zlepšení kvality života u většiny zúčastněných pacientů

Dále kanadská studie (Marshall et al., 2011) sledovala dopad otevření první bezpečné injekční místnosti ve Vancouveru – výsledkem byl pokles úmrtí z předávkování o 35 % v dané oblasti.

Prohibice vs. harm reduction: stručné srovnání

Závěr: Nutnost změny politiky

Zkušenosti z celého světa ukazují, že přístup založený na harm reduction není jen ideologický výstřelek, ale racionální reakce na selhání prohibičních strategií. Místo trestání potřebujeme systém postavený na vědě, prevenci a respektu k lidským právům.

Doporučená literatura

• Global Commission on Drug Policy (2019): Classification of Psychoactive Substances
• EMCDDA (2022): Harm Reduction Interventions in Europe
• Uchtenhagen, A. (2008): Heroin-assisted treatment in Switzerland: A case study
• Marshall, B.D. et al. (2011): Reduction in overdose mortality after the opening of North America’s first medically supervised safer injecting facility
• Degenhardt, L. et al. (2010): The global epidemiology of drug use and dependence: current trends and future perspectives